Médico technique, maintien à domicile, assistance respiratoire, perfusion, nutrition, matériel médical, diabète, apnée du sommeil, douleur, Brest, Rennes, Lorient, Vannes, Nantes, Saint Brieuc.

Forfait hebdomadaire 9          Dispositif médical à pression positive continue pour traitement de l'apnée du sommeil et prestations associées (1188684)

Prescription médicale sur ordonnance
Un document d’entente préalable

La prise en charge de ce forfait est réservée aux patients présentant :

Une somnolence diurne et au moins 3 des symptômes suivants: ronflements nocturnes, céphalées matinales, HTA, vigilance réduite, impuissance, nycturie, associés:

Soit à un indice d’Apnée plus Hypopnée, (A + H) ≥ 30 par heure de sommeil à l’analyse polygraphique

soit, si l’indice est < 30, à au moins 10 micro-éveils par heure de sommeil en rapport avec une augmentation de l’effort respiratoire documenté par l’analyse polysomnographique

 
Renouvellement et maintien de la prise en charge, sous réserve:
D’une observance moyenne de 3 heure minimum par nuit,
D’une efficacité clinique du traitement

Prestations
La fourniture :
  • D’un générateur de pression positive continue et d'un dispositif de contrôle de l'observance du traitement (compteur horaire ou dispositif de suivi cumulé avec possibilité de télésurveillance),
  • Des consommables: raccords entre le masque et le générateur,
  • De masques adaptés ou sur moulage à raison de deux ou trois unités par an,
  • Éventuellement d'un humidificateur avec réchauffeur (nez artificiel),
Des prestations techniques :
  • la livraison des matériels, leur mise à disposition pour leur usage à domicile avec vérification technique à domicile, l'information technique correspondante, la reprise du matériel au domicile,
  • La désinfection du matériel (à l'exclusion des produits à patient unique),
  • La maintenance technique comprenant le respect des exigences d'entretien du constructeur et la surveillance de l'état du matériel à domicile avec fourniture des consommables tous les six mois,
  • La réparation ou le remplacement du matériel dans un délai de 72 heures en cas de panne.
  • La gestion administrative du patient
Des prestations générales:
  • Le conseil, l'éducation et la fourniture d'explications au patient et à ses proches à l'instauration du traitement, comprenant notamment des consignes visant le renforcement de la sécurité,
  • Le contrôle de l'observance du traitement avec rédaction d'une feuille d'observance pour le médecin traitant avec, dans les cas où l'observance est inférieure aux critères énoncés ci-dessus, visite supplémentaire à domicile afin de tenter de corriger la non compliance et enregistrement de la durée quotidienne d'utilisation sur une période d'un mois.
  • Le suivi et la coordination du traitement avec les médecins (traitant et prescripteur) et les auxiliaires médicaux en charge du patient.
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